Dysplazja
szyjki macicy Do rzeczywistych stanów określanych
jako stany przedrukowe zalicza się:
Dysplazję
Rogowacenie przerostowe
Dysplazja szyjki macicy
(dysplasia coli Uteri)
Dysplazję szyjki macicy można wykryć tylko przy użyciu badania cytologicznego lub w kolposkopii, a rozpoznaje się ją przy badaniu histopatologicznym wycinka. Klinicznie może występować jako nadżerka. Zmiana ta jest zmianą dotyczącą komórek nabłonkowych, w których pojawiają się zmiany dysplastyczne, a nawet zmiany atypowe o różnym nasileniu. Mogą to być zmiany:
Hyperchromatosis
Makronucleosis
Polynucleosis
Inne
Dysplazja szyjki macicy jest jednym z etapów stopniowej karcynogenezy: poprzez
raka przedinwazyjengo, z wczesną inwazją do inwazyjnego raka. Przejście zmian o charakterze
dysplazji do postaci raka przedinwazyjnego następuje w 30-90%.czas tego przejścia jest różny i zależy od stopnia zaawansowania dysplazji.
Wynosi on od 3-10 lat. Nie ma dokładnych badań, co do odsetków i czasu przejścia raka przedinwazyjnego w raka inwazyjnego. Okres ten wynosi około 10 lat. Niektórzy autorzy są zdania, że zmiany dysplastyczne mogą się cofnąć w 30-50%.Nie wszyscy jednak się z tym zgadzają. Leczenie polega na usunięciu lub zniszczeniu zmiany dysplastycznej. Usunięcie wykonuje się za pomocą
konizacji chirurgicznej
amputacji szyjki macicy
Tkankę dysplastyczną niszczy się posługując się techniką:
krioterapii
techniką laserową
Te dwie metody są określane jako
najbardziej fizjologiczne
w niewielkim stopniu zmieniają warunki anatomiczne
nie powodują bliznowacenia
Przed przystąpieniem do wykonania tych zabiegów ważne jest:
rozpoznanie, które powinno być ustalone z precyzją Przed zabiegiem(nie ma się, bowiem materiału do oceny pooperacyjnej
musi istnieć gwarancja, że pacjentka będzie przestrzegać terminów kontrolnych badań(około 5 % niepowodzenia leczenia jest związane z niedostatecznym zniszczeniem tkanki dysplastycznej)
pacjentki po leczeniu, dysplazji wymagają ścisłej kontroli takiej samej jak po leczeniu z powodu nowotworu.
Więcej streszczeń na temat Dysplazja szyjki macicy