Znajdź
×

Zarejestruj się

Użyj swojego profilu na Facebook, żeby szybciej się zarejestrować

albo

Załóż konto na Schvoong wpisując dane

Jesteś zarejestrowany? Zaloguj się!
×

Zaloguj się

Zaloguj się używając konta na Facebook

albo

Nie jesteś zarejestrowany? Zarejestruj się!
×

Zarejestruj się

Użyj swojego profilu na Facebook, żeby szybciej się zarejestrować

albo

Zaloguj się

Zaloguj się używając konta na Facebook

Strona główna Shvoong>Medycyna & Zdrowie>Zgłębnikowanie żołądka, karmienie przez sondę, czynności pięlęgniarki

Zgłębnikowanie żołądka, karmienie przez sondę, czynności pięlęgniarki

artykułu Streszczenie   według:Nursie     Autor : Nursie
ª
 
Zgłębnikowanie żołądka
Cele:
- pobranie soku żołądkowego do badań diagnostycznych
- lecznicze odsysanie zawartości żołądka ( plus płukanie żołądka )
- dostarczenie pokarmów i płynów ( żywienie przez zgłębnik )
 
Rodzaje dojścia : przez nos ( zgłębnik nosowo – żołądkowy ), przez usta
Przez nos możemy zakładać , kiedy jest drożny, nie było zabiegów laryngologicznych. Uwaga przy skrzywionej przegrodzie nosowej.
 
Rodzaje odprowadzeń: końcówkę zgłębnika możemy zatkać zatyczką lub workiem na mocz.
Czynności pielęgniarki:
Zabezpiecz intymność pacjenta.
Poinformuj pacjenta o celu zabiegu, o tym że jest nieprzyjemny, ale nie bolesny.
Poinformuj o zachowaniu w czasie i po założeniu sondy.
Wybrać drogę dojścia ( pamiętać o skrzywionej przegrodzie, wyjęciu protezy, szkieł kontaktowych, wyczyścić nos ).
Kontrolować zachowanie pacjenta.
Pozycje: jeżeli chory jest przytomny – półsiedząca z głową pochyloną ku przodowi. 
Jeżeli ma zaburzenia świadomości – leżąca na boku.
Informujemy, myjemy ręce i zakładamy zwykłe rękawiczki ( nie muszą być jałowe ).
Przygotowujemy sprzęt
U osoby dorosłej odległość od nosa do żołądka to ok. 45cm, u noworodka 9 cm.
Zgłębnik posmarować środkiem umożliwiającym poślizg ( 2% lignokaina np. ), wprowadzić do nosa kierując najpierw 2 cm ku górze, a następnie płasko ku tyłowi.
Polecić, aby pacjent oddychał przez usta. Musi połykać – podajemy wodę i dalej wprowadzamy sondę podczas ruchów połykania. Wprowadzamy zgłębnik do żołądka. Treść może sama wypłynąć z sondy lub aspirujemy strzykawką ( tzw. żanetą ) tą treść. Możemy też wprowadzić trochę powietrza i osłuchać. Albo umieścić końcówkę w kieliszku z wodą – jeżeli są bąbelki – jesteśmy w drogach oddechowych, nie żołądku – głównie u nieprzytomnych spr.
Przymocować sondę np. do skrzydełek nosa plastrem, żeby była wciąż na odpowiedniej wysokości.
Przepłukać.
Zdejmowanie sondy:
Zdjąć umocowanie. Przepłukać niewielką ilością wody. Delikatnie zacisnąć sondę i zdecydowanym ruchem wyciągnąć ( kazać pacjentowi nabrać powietrza ). Robimy to w rękawiczkach.
Sonda może być założona przez 7 dni!!!!!!!!!!! Możemy zakładać w momencie posiłku.
Pamiętać o wymianie plastra.
Jeżeli karmimy pacjenta przez sondę – jednorazowo maksymalnie 300 ml podajemy !!!!!!!!!!!!!!!!( płyny, kleiki, kisiel, drobno zmiksowane papki )
Po posiłku przepłukać sondę – wodą, herbatą, żeby pokarm nie zalegał.
Przed karmieniem sprawdzamy czy nie ma zalegania w żołądku – odciągamy. Gdy odciągniemy np. 50 ml pokarmu to o tyle mniej podamy.
Po jedzeniu 15 – 30 minut w pozycji półsiedzącej.
Zgłębnik nosowo – żołądkowy – czasowy
Zgłębniki zakładane przez skórę
Gastrostomia – os razu do żołądka operacyjnie
Jejunostomia – do jelita głównie cienkiego.
Powikłania ( możliwe ):
- Wprowadzenie sondy do dróg oddechowych – zaburzenia oddychania, zatrzymanie akcji serca i krążenia ( porażenie nerwu błędnego )
-         Wymioty i aspiracja treści żołądkowej.
-         Uszkodzenie i krwawienie z błon śluzowych nosa, gardła i przełyku.
-         Uszkodzenie żylaków przełyku u chorych z marskością wątroby.
-         Przemieszczenie zgłębnika
- Zatkanie zgłębnika
Opublikowano dnia: 29 listopada, 2009   
Proszę oceń : 1 2 3 4 5
  1. Odpowiedz   Pytanie  :    algorytm karmienia przez zgłębnik Zobacz wszystkie
  1. Odpowiedz   Pytanie  :    WITAM mam prosbe karmie babcie przez sade czesto sie wezyk zapycha w brzuchu co robic proste metody cocacola woda do przeplukiwania zawodza lekaz w szpitalu jak sie jedzie nie pokazuje knifu dziekuje Zobacz wszystkie
  1. Odpowiedz   Pytanie  :    czy sonda może być założna na dłużej niż 7 dni Zobacz wszystkie
  1. Odpowiedz   Pytanie  :    jakie pokarmy i jak przygotowujemy Zobacz wszystkie
Tłumacz Wyślij Odnośnik Drukuj
X

.