Badania Laboratoryjne w kierunku AIDS

Badania Laboratoryjne w kierunku AIDS
AIDS, zespół nabytego braku odporności, jest przypadłością wywołaną wirusem HIV. Wirus atakuje komórki obronne człowieka i stopniowo osłabia układ immunologiczny.
Pacjenci zakażeni tym wirusem są skłonni do zakażeń, które nie są normalnie groźne dla ludzi zdrowych. Dla chorych na AIDS groźne jest jakie kolwiek zakażenie, a na domiar złego chorych na AIDS występują znacznie częściej nowotwory. W około 79% chorych na AIDS umie­ra w ciągu pierwszych trzech lat od rozpoznania choroby.
 
Infekcję HIV można dopiero rozpoznać po 1,5-3 miesiącach od zakażenia, stosuje się w tym celu test ELISA (Jest to próba stosunkowo swoista). Jednak u około 1% występują serologiczne fałszywie dodatni wyniki i w 3% fałszywie ujemny.
Jeżeli jednak test daje wynik ujemny (-) , a istnieją podstawy podejrzenia klinicznego do rozpoznania AIDS, próby należy powtarzać co miesiąc.
Natomiast jeśli test jest dodatni (+) , należy go potwier­dzić za pomocą innego testu (Western blot). Czasami test HIV-ELISA daje wynik dodatni w takich schorzeniach, jak ciężkich chorobach wątroby, nowotworach szpiku kostnego, (określonych) chorobach autoimmunologicznych.
Dopiero wtedy gdy jeden i drugi test daje wynik dodatni, mamy do czynienia z zakażeniem HIV. Musimy pamiętać, że taki pacjent przez długi czas (a nawet przez całe swoje życie) nie musi zachorować na AIDS. Mówi się dopiero wtedy o AIDS, gdy przy zakażeniu HIV wystąpi zakażenie oportunistyczne, czyli schorzenia typowe dla obniżonej odporności organizmu. Ostatnich czasach opracowano bardzo dobrą czułą metodę badania, w której wirusowy DNA jest wykrywany w limfocytach (badania genetyczne). Na pewno w przyszłości taka metoda pozwoli Metoda ta pozwoli na wykrycie zakażenia HIV nawet u ludzi, którzy nie wytwarzają żadnych przeciwciał.
 
Zakażenie wirusem HIV można stwierdzić po za omówionymi testami (HIV-ELISA , Westerm BLOT), diagnozując w wynikach laboratoryjnych potocznie zlecanych przez lekarza. W zakażeniach wirusem HIV stwierdza się cały szereg odchyleń wyników innych badań laboratoryjnych, takich jak naprzykład:
           
- leukopenia (obniżenie liczby krwinek białych),
- niedokrwistość (anemia),
- trombopenia (obniżenie liczby krwinek płytkowych)
- zwiększone stężenie gamma-globulin
- niedobór wapnia i magnezu,      
- obniżenie stężenia cukru we krwi,      
 
Zakażenie wirusem HIV potocznie (zwykle) dzieli się na kilka okresów:
I. Po kilku tygodniach po zakażeniu (wirusem HIV) u chorego może (ale nie musi) wystąpić gorączka, bóle mięśniowe, powiększe­nie węzłów chłonnych, zaczerwienienie gardła, niekiedy bie­gunki.
II. W następnym (drugim) okresie mogą wystąpić odchylenia w wynikach badań laboratoryjnych, takich jak na przykład limfopenia, trombopenia i ewentualnie anemia.
III. Z kolei w trzecim okresie dodatkowo można stwierdzić powiększenie w różnych okolicach ciała powiększone węzły chłonne.
IV. Pełny obraz choroby: Objawy ogólne jak utrata masy ciała, różnego rodzaju zakażenia, gorączka, zaburzenia neurologiczne, biegunka, zaburzenia psychiczne, no i czasami stwierdza się raka jako schorzenie towarzyszące.